医案18

吴某，男，35岁。湖南省株洲市人。2016年6月23日初诊。

右耳突发性聋1个月，原因不明，当地住院治疗眩晕稍好转，听力与耳鸣无改善。舌淡红，苔薄，脉略数。电测听检查结果为右耳上升型神经性聋曲线。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓10g，竹茹10g，黄芩10g，蒺藜10g，党参10g，甘草6g，白术10g，丹参10g，土鳖虫10g。30剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。口服耳聪丸4周（1日2次）、甲钴胺片4周（1日3次）。

2016年7月19日二诊：眩晕消失，耳鸣仍存。平素口疮常复发。舌脉同前。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓10g，竹茹10g，黄芩10g，党参10g，甘草6g，白术10g，枳壳10g，丹参10g，三七粉10g（冲服）。30剂，服法如前。口服耳聪丸4周（1日2次）、甲钴胺片4周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

2016年8月20日三诊：听力好转，耳鸣消失。舌脉同前。

处方及煎服法：法半夏10g，茯苓10g，竹茹10g，黄芩10g，蒺藜10g，龙胆6g，党参10g，天麻10g，甘草6g，白术10g，枳壳10g，丹参10g，三七粉10g（冲服）。30剂，服法如前。续服耳聪丸4周（1日2次）、甲钴胺片4周（1日3次）

随访：痊愈。

按：眩晕多痰，舌淡红，病在脾；脉略数者有热。方以六君子汤加味益气健脾化痰，兼活血化瘀。以蒺藜、天麻之类祛风止鸣，以黄芩、龙胆之类平调寒热。