医案11

徐某，男，29岁。2015年10月14日初诊。

鼻窒数年，交替性间歇性鼻塞早晚明显，涕少，运动后鼻塞减轻或消失，无疲劳感，余可。鼻甲稍大，鼻道干净。舌淡红，苔薄，脉细缓。

证属气虚邪滞。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，白术10g，茯苓10g，甘草6g，白芷12g，辛夷10g，川芎12g，黄芩10g，党参10g，升麻10g，陈皮6g，柴胡6g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。局部用盐酸赛洛唑啉滴鼻液1周（1日2次）。

2016年6月7日二诊：去年治疗后鼻症消失。目前感冒后鼻塞不愈1个月，鼻塞早晚明显、活动后减轻或消失、静坐常塞，涕少，咽喉有痰感。鼻甲肿胀，鼻道干净，舌淡红，苔薄，脉细缓、寸脉应指。(https://www.daowen.com)

治以前法。

处方及煎服法：黄芪10g，当归10g，川芎6g，白芷12g，辛夷10g，黄芩10g，桔梗10g，甘草6g，白术10g，茯苓10g，赤芍10g，路路通10g，地龙10g，石菖蒲10g。21剂，服法如前。

随访：痊愈。

按：本案鼻窒，治以补中益气汤益气升清，加茯苓健脾，白芷、辛夷、川芎通鼻，黄芩平调寒热，诸症消失。次诊为感冒迁延鼻窒伴喉痹，主证气虚，寸脉应指多有郁热，治以当归、黄芪、白术、茯苓、甘草扶正，黄芩清肺，路路通、赤芍、地龙凉血通络，川芎、白芷、辛夷、石菖蒲通利鼻窍，甘草、桔梗化痰利咽。