医案40

钟某，男，30岁。湖南省衡南县人。2016年6月25日初诊。

鼻鼽数年，晨起多发。鼻腔通畅，舌略红，尺脉稍大。

治以益气固表，平调寒热。

处方及煎服法：黄芪10g，白术10g，防风10g，银柴胡6g，五味子6g，白芷6g，辛夷5g，黄芩10g，知母10g，牡丹皮10g，蝉蜕6g，细辛3g。21剂，每日1剂，分2次开水冲服（颗粒剂）。局部用盐酸赛洛唑啉滴鼻液1周（1日2次）、曲安奈德鼻喷雾剂1周（1日1次），口服香菊胶囊1周（1日2次）。

2016年7月19日二诊：显著好转。稍鼻痒，余无恙。鼻甲不大，舌淡红，苔薄，脉细尺部稍大。(https://www.daowen.com)

处方及煎服法：原方去细辛，21剂。口服灵芝分散片2周（1日2次）。

随访：痊愈。

按：本案从气虚论治，加味玉屏风散主之。首诊舌略偏红，故益以牡丹皮、知母助黄芩平调寒热，二诊时去细辛之温。