医案5

张某，女，26岁。湖南省长沙市人。2006年2月14日初诊。

患乳蛾数年，咽喉痛两日，吞咽时加重并有吞咽困难，无发热，大便调。咽部急性充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大急性充血、上端均有黄白脓点附着。舌淡红，苔薄，脉弦细缓。

方以黄芪解毒汤加减。

处方及煎服法：黄芪20g，当归10g，玄参15g，金银花20g，蒲公英20g，黄芩12g，赤芍15g，防风6g，白芷6g，穿山甲5g，僵蚕10g。7剂，每日1剂，水煎服，分2次服。含服咽立爽口含滴丸1周（1日5次），口服珍黄丸3周（1日3次）。(https://www.daowen.com)

随访：瘥，未续治。

按：乳蛾新病病程短而见脓点，多为旧病复发。正虚不足邪正交争无力，当发热却无明显发热或仅低热，邪气盛而舌淡红、苔薄脉细缓者，乃正虚邪侵，治以扶正祛邪。