医案9
刘某,女,12岁。2012年12月15日初诊。
自幼哮喘常发。近来鼻塞涕清或浊3个月,早晚阵发喷嚏但最近1周少有,昨夜开始轻微咳嗽少痰,睡眠汗多。鼻腔通畅,鼻甲不大,鼻道干净,咽部充血不显,扁桃体不大。舌淡红,苔薄,脉略数。
诊断:慢性鼻窦炎,变应性鼻炎,上呼吸道咳嗽。
处方及煎服法:白芷10g,皂角刺10g,金银花10g,藿香6g,黄芪15g,当归6g,白术10g,桔梗6g,甘草3g,五味子5g,荆芥5g,紫菀10g,前胡10g,白前10g,白豆蔻6g。7剂,水煎服,每日1剂,分2次服。服蛤蚧5g(超微颗粒),每日1包,连续100天(预防哮喘复发)。(https://www.daowen.com)
随访:1周后复诊咳嗽愈,以加味玉屏风散续调鼻渊鼻鼽为主。
按:气虚之体,有鼻鼽、鼻渊之患,遇新感咳嗽,治以当归、黄芪、白术、五味子、白豆蔻扶正,白芷、皂角刺、金银花、藿香解毒化浊除涕,甘草、桔梗、荆芥、紫菀、前胡、白前宣肺止咳。