(四)讨论

(四)讨论

目前,晚期癌症患者仍以化疗作为治疗的重要手段,但化疗过程中,因抗肿瘤药物的细胞毒性作用,对人体器官、功能产生不同程度的损害,使人体免疫功能低下,生活质量差。生活质量是近期来医学领域颇受重视的课题。无论患者的病期和预后如何,作为医生都应认识到在临床和治疗原则上确保患者生存质量的重要。中医学在改善症状方面有其独特的特点和优势。随着中医药的现代化发展,为了正确应用中医各种治疗方法并与现代医学有机结合,在肿瘤治疗过程中,以中医药理论为指导辨证论治,与现代医学技术有机结合,使晚期肿瘤患者的生活质量改善,延长带瘤生存期。晚期肝癌患者多出现肝肾阴虚,咽干舌燥,舌红少津,脉细弱等症。而一贯煎出自《柳州医话》,由北沙参、当归、生地黄、川楝子、枸杞子、麦冬等组成,具有滋阴疏肝之功效。方中重用生地黄为君,滋阴养血以补肝肾,壮水之主以养肝体。臣以沙参、麦冬滋脾胃之阴。佐以当归柔肝,川楝子既能疏肝,又能顺肝木条达之性,诸药合用共奏滋阴柔肝、条达肝气之功。现代药理研究证实,一贯煎煎剂中含有皂苷、鞣质、植物甾醇、三萜类、内酯、香豆素及黄酮类化合物及人体必需游离氨基酸和微量元素、多糖,有保肝、抑制肝纤维化、抗缺氧、抗疲劳、镇痛抗炎、提高机体免疫的功能。注射用重组人白介素-2是一种淋巴因子,可使细胞毒性细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增殖,并使其杀伤细胞增殖、杀伤活性增强,还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素,具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用。

研究表明,一贯煎联合重组人白介素-2能使中晚期肝癌患者食欲增加,体重增加,精神体态好转,生活质量提高。治疗组与对照组比较,治疗前后的评分,治疗组提高者22例,稳定者14例,对照组提高者15例,稳定者11例,(P<0.05),说明加用一贯煎煎剂可以提高患者的生活质量。