（一）临床应用

刘鸿雁观察一贯煎加减对阴痛的疗效，选取40例女性患者，年龄最小22岁，最大51岁，平均37.2岁；病程最短7天，最长两年半。临床主要症状为会阴部掣痛或下坠痛。伴有症状：或伴带多，色黄；或伴烦躁易怒，口苦，经前乳房胀痛；或伴阴道干涩，性欲减退，头昏目眩，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弦而虚等。妇科检查：外阴发育正常，阴道、宫颈无异常。白带实验室检查：清洁度Ⅲ度。支原体、衣原体实验室检查均阴性。B超检查显示：子宫附件无异常。以生育期妇女多见，围绝经期妇女次之。治疗方法：方药：一贯煎加味，生地黄30g，北沙参15g，当归15g，枸杞子15g，麦冬30g，川楝子10g，延胡索30g，三棱10g，川牛膝10g。辨证加减用药：白带量多，色黄，阴痒者，减当归、枸杞子，加牡丹皮15g，栀子15g，车前子30g，土茯苓30g；烦躁易怒，口苦，乳房胀痛者，加柴胡10g，白芍15g，甘草6g；阴道干涩，性欲减退，头昏目眩，神疲乏力者，加菟丝子30g，川牛膝改为怀牛膝15g。水煎服，每日1剂，10天为1个疗程。治疗期间忌食油腻、辛辣、酒类之品。疗效标准：痊愈：阴痛及伴随症状完全消失，并在1年内无复发；显效：阴痛消失，但偶有发生；有效：阴痛减轻，遇诱因加重；无效：治疗前后无变化。结果：痊愈21例、显效12例、有效5例、无效2例。愈显率82.5%，总有效率为95.0%。