(二)典型案例

(二)典型案例

患者,女,35岁,工人,2009年10月2日初诊。自述同房后阴道抽掣样疼痛连及少腹5天。口服消炎及止痛药,疗效不佳。现患者阴道及少腹疼痛逐渐加重,抑郁寡欢,喜叹息,胸胁胀满,舌红,苔薄黄,脉弦。妇科检查:外阴正常;阴道畅,分泌物少许;宫颈单纯性糜烂Ⅰ度;宫体前位,常大、常硬,活动良,无压痛;双侧附件未触及异常。诊断:阴痛(肝郁气滞型)。治则:疏肝解郁,理气止痛。方药:一贯煎加减,生地黄30g,北沙参15g,当归15g,麦冬30g,川楝子10g,延胡索30g,三棱10g,川牛膝10g,柴胡10g。连用10剂,每日1剂,煎煮2次,早、晚分服。二诊:疼痛及伴随症状均消失,继服逍遥丸半月,以巩固疗效。随访1年无复发。