二、阴痛

外阴痛是以灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适。虽然目前将具有这组症状者统称为外阴痛而不管其病因，但一般认为外阴痛仅指原因不明者，其临床最为常见的是女子阴中或阴户作痛，或阴器时时抽掣疼痛，甚至牵引少腹，上连两乳，或阴道干涩作痛，或外阴红肿疼痛。

女子阴痛最早见于《肘后备急方》，一般是指女子阴中或阴户作痛，或阴器时时抽掣疼痛，甚至牵引少腹，上连两乳，或阴道干涩作痛，或外阴红肿疼痛，但又非阴疮，谓之阴痛，阴痛一病以症状命名，包括外阴与阴道两个部分。在古医籍中，有阴中痛、阴户痛、小户嫁痛、嫁痛、吊阴痛、蚌疽、玉门肿痛等名称，而且均入阴疮门。阴痛可由多种原因引起，诸如间质性膀胱炎、盆底肌肉功能紊乱、肛提肌综合征、反射性交感神经营养不良、心理疾病，甚至腰骶部的脊柱相关性疾病及丘脑肿瘤也可以引起会阴部疼痛。

阴痛证疼痛部位及性质特殊，其发病病机及临床治疗与肝密切相关，①从经脉循行分析：“肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际……循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹……足厥阴之别，名曰蠡沟……其别者，循胫，上睾，结于茎……足厥阴之正，别跗上，上至毛际……足厥阴之筋，起于大趾之上……上循股阴，结于阴器，络诸筋，其病……阴股痛，转筋，阴器不用”，可见肝经以及其络脉、经别、经脉均过阴器，经络不通则引起阴痛。②肝主疏泄，调畅气机，肝的疏泄功能减退时常引起少腹胀痛不适的病理现象。③肝在体合筋，外阴与阴户是经络丛集之处，宗脉之所聚，肝阴血不能濡养经脉，同样可引起阴部的不适。