张瑞玲应用一贯煎治疗引产后低热不退

荣某，33岁。引产后30天，持续低热，伴心悸汗出，神倦纳差，午后尤甚。曾按“术后感染”用抗生素治疗无效。给予一贯煎加当归补血汤：黄芪30g，当归20g，枸杞子15g，麦冬15g，沙参15g，生地黄12g，牡丹皮12g，制龟板12g，海螵蛸12g，3剂后低热减轻，复进3剂，汗不出，精神渐好，又进10剂后，身体康复。

按：引产后失血较多，致冲任虚损，肾水内亏，阴血虚耗而虚火内生，致低热发作。用一贯煎滋肝肾，调冲任，当归补血汤补气养血，使阴气得守，阳有所附，而虚热自消。一贯煎方，原为肝肾阴虚，津液枯涸诸证而设。诸药滋养阴血与疏肝泄热并用，滋水涵木，疏土养金，可谓立方严谨，配伍精当。除上述诸证外，还可用于淋证、眩晕、崩漏等证。但是，用时要详察其症是否肝肾阴伤之候，血燥气郁之证，辨证明确方可投药，才能收到治病效果。