二、病理

SLE部分器官的病理有一定的特征性表现。SLE及盘状狼疮等患者的皮损活检可见特征性的界面皮炎。界面是指表皮、真皮的交界面，真皮与表皮交界处有免疫球蛋白沉积，基底层角质细胞受损及真皮表皮交界处、血管周围和皮肤附属器以淋巴细胞为主的炎症。

肾脏病理活检对于SLE的诊断及选择最佳的治疗方案都有重要的作用。狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）病理类型推荐2003年国际肾脏病学会/肾脏病理学会（ISN/RPS）的分型标准［26］：①Ⅰ型（轻微系膜病变LN）：肾小球形态学正常，免疫荧光系膜区可见免疫复合物沉积，不伴肾损伤的临床症状。②Ⅱ型（系膜增生性LN）：系膜细胞增生或基质增加，伴系膜区免疫沉积物；电镜或免疫荧光可见孤立性上皮下或内皮下沉积物。③Ⅲ型（局灶增生性LN）：50%以下肾小球表现为毛细血管内或血管外节段或球性细胞增生，通常伴有节段内皮下，伴或不伴系膜区免疫沉积物。④Ⅳ型（弥漫增生性LN）：50%以上肾小球表现为毛细血管内或血管外节段或球性细胞增生，伴弥漫内皮下，伴或不伴系膜区免疫沉积物。⑤Ⅴ型（膜性LN）：光镜和免疫荧光或电镜检查显示球性或节段上皮下免疫沉积物，伴或不伴系膜病变。⑥Ⅵ型（晚期硬化性LN）：90%以上肾小球球性硬化，残余肾小球无活动性病变。(https://www.daowen.com)