全身型JIA重在治标，清热解毒凉血为主要治法

全身型JIA（sJIA）临床可表现为关节痛（炎）、皮疹、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等症，但发热是最突出和最主要的特征。尽管伴关节肿痛时可诊断为热痹，但部分患者仅表现为发热，甚至持续高热，或夜热早凉，或伴有皮肤红疹，热退疹隐。特别是大约30%的sJIA可发展为巨噬细胞活化综合征（MAS），表现为中枢神经功能障碍，如嗜睡、昏迷、多激惹、癫痫以及出血倾向。因此，纵观该病，诊断为内伤发热、温病更合适，其病机以内蕴热毒为主，呈卫气营血传变规律，属于儿科急症范畴。急则治标，清退热邪是该病的主要治疗目标。在生物制剂出现之前，主要依赖于糖皮质激素和NSAIDs，但疗效较差，减药容易复发，且副作用明显。目前，多种生物制剂如IL-6、TNF-α、IL-1拮抗剂显著提高了临床疗效并改善了预后，只要没有禁忌证应尽早应用。在高热期，中药尽早干预有助于退热防变，辨证多属于热毒炽盛证，清热凉血解毒是主要治法，可选用白虎汤合清营汤、犀角地黄汤为主方。部分患者会表现出湿温特点，可选用甘露消毒饮、三仁汤等祛湿清热。发热伴惊厥、神经精神症状时（可见于MAS），可选用片仔癀、安宫牛黄丸等清热解毒、开窍醒神。发热伴关节肿痛时，可加用忍冬藤、桑枝、地龙、白花蛇舌草、虎杖等偏凉性的祛风通络、消肿止痛之品。热退以后，需考虑青少年体质，采用青蒿鳖甲汤滋阴退虚热以巩固疗效，且有助于撤减激素。(https://www.daowen.com)