经典方剂联合西药

更新于 2026年11月05日 版权声明
(二)经典方剂联合西药

刘嘉琪等[32]运用小陷胸汤合参苓白术散(清半夏9g,黄连9g,瓜蒌9g,浙贝母12g,芦根12g,鱼腥草18g,蜜桑白皮12g,太子参15g,茯苓15g,炒白术15g,炒神曲12g,炒麦芽18g,醋鸡内金9g,山药18g,炒白扁豆18g,炙甘草6g)联合西药(予注射用甲泼尼龙40mg,加甲泼尼龙片8mg抗炎治疗,并联合免疫抑制剂环磷酰胺0.4g静脉滴注)治疗痰热互结型肉芽肿性多血管炎1例。

王雷永等[33]应用四妙勇安汤加味治疗湿热瘀毒证肉芽肿性多血管炎患者1例,主要症状为间断发热,左手第2~4指、左足第1~4趾及右足第1~2趾末梢溃疡坏疽,右足第3~4趾呈暗紫色,左足趾根部糜烂、红肿伴臭秽气味,静息痛明显,纳差、眠差,二便无异常。舌淡黯,苔根部黄厚腻、前部裂纹,脉沉细。处方:金银花30g,玄参20g,当归15g,生甘草10g,地龙20g,桂枝10g,蜈蚣6g,羌活15g,姜黄10g,川牛膝15g,川芎15g,赤芍20g,土茯苓30g,地骨皮15g,王不留行10g,陈皮10g。联合西药初次予地塞米松10mg静脉注射,后改为5mg静脉注射,一日一次(持续3日),后改口服醋酸泼尼松45mg,一日一次,及环孢素A150mg/次,一日两次;4个月后停用环孢素A,此后小剂量激素口服维持治疗,未再发热,指趾坏疽恢复。

杨娜等[34]运用实脾饮合真武汤加减(人参15g,黄芪30g,茯苓20g,炒白术15g,炙甘草10g,赤芍15g,黑附片30g,泽泻15g,怀牛膝15g,熟地黄15g,川芎12g,蝉蜕12g,僵蚕12g,干姜6g,神曲10g)联合西药(激素冲击治疗3天后,改泼尼松口服,40mg/d,综合评估患者病情后予以环磷酰胺400mg静脉滴注,1次/2周)治疗脾肾阳虚型ANCA相关性血管炎1例。(https://www.daowen.com)

路亚娥等[35]运用二陈平胃散(半夏10g,陈皮10g,茯苓10g,厚朴10g,砂仁10g,山药10g,党参10g,白术10g,紫菀10g,款冬花10g,炙甘草6g)联合西药(甲泼尼龙+环磷酰胺冲击治疗;给予泮托拉唑保护胃黏膜、前列地尔扩张血管、还原性谷胱甘肽保肝降酶治疗;莫西沙星注射液应用1周停用)治疗湿阻肺证ANCA相关性血管炎1例。此外,路亚娥等还运用半夏白术天麻汤合桃红四物汤(半夏10g,白术10g,天麻10g,陈皮10g,茯苓10g,菖蒲10g,白蔻仁10g,当归10g,川芎10g,牛膝10g,熟地黄10g,红花10g)联合西药[甲泼尼龙40mg静脉滴注连用3天+环磷酰胺治疗(间断应用),后改用口服甲泼尼龙片32mg,每天1次,渐减量应用;同时给予还原性谷胱甘肽保肝降酶,泮托拉唑保护胃黏膜等治疗,口服钙尔奇D以补充钙质,预防骨质疏松]治疗痰瘀互阻型ANCA相关性血管炎1例。

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