诸厥昏冒

伤杂诸厥，逐一推详。先集六经外候，次评厥症阴阳。再求因自，统汇同彰。表邪致厥者，从阴气上从讨论。

经曰：汗出身热，为风。烦满不解者，为风厥。巨阳主气受邪，少阴相为表里，得热则上从之，从之则厥也。此因表邪不解，致动里气而致厥者。

杂因暴厥者，乃气血并逆殃。太阳眩仆，头重腨疼呕衄；阳明热厥，谵妄不卧惊狂。少阳颊肿痛聋，热冲旋晕；太阴胻挛满胀，呕痛身黄。欲吐不吐推少阴，腹满痛而厥利；腹痛溲难详肝病，气冲心而拳囊。肺热者，咳呕沫出；心热者，热痛惊惶。三焦大肠，每多喉痹之疾；小肠聋泣，不能俯仰如僵。三阴俱逆，前后闭癃可骇；阴惟急疗，肢寒三日危亡。热传表未罢，拟投双解之剂；传阴热已极，但施清解之方。阳厥总括，备考参详。暴壅忽肿，肢不收而二便不利；耳聋目瞀，多涕衄而舌裂唇疮。颊赤渴烦，头昏重而双睛似火；妄谵歌笑，弃衣走而上屋逾墙。素逊乍能，不识亲疏廉耻；腹坚燥渴，时形肿赤汗黄。脉得举按，生机未绝；诊如空脱，朝暮危亡。再详阴厥，并举同彰。卒喑陡寒，身拘急而肢挛面惨；口张目直，心腹痛而摇头鼓颌。言涩便滑，肢不仁而上吐下泻；腰酸脚重，吐酸绿而悲喜无常。症逾三朝弗治，诊如滑大姑商。阴厥宜温，四逆理中真武；阳厥宜泻，三一承气汤白虎汤三黄汤。

杂病昏厥，条推审量。症由精气偏虚，气血互并；复有暴伤挟实，冲逆为殃。厥自表传，先表病而渐逆；厥由内出，无表病而忽僵。昏仆类乎中邪，症因却无五绝。连经生而连脏死，其病因犹浅者易为；气返苏而不返危，故脉满不下者难治。原其未厥之初，神情郁冒而时觉嘈烦；及其已作之时，上视眩旋而忽形僵仆。烦劳精绝，煎厥陡生劳则阴气亏，阴虚则生火为煎厥；郁热厥冲，斑疟乃至热内郁冲逆而厥，外泄于肝胆心包为斑为疟，此虽因内火，亦兼外邪者。气实而厥者，气逆上行脉满，宜返气降泄冀瘥；气虚而厥者，脱陷身冷脉沉，当益火温中乃愈。血实之厥，因怒逆而血上菀，宜降气解肝药饵；血虚之厥，由奔崩而血内竭，须阴阳收摄峻方吐衄崩溃，血竭上下，有宜脱血补气，有宜引火滋阴。食厥者，食涎交结，导滞通气自平；痰厥者，形同中痰，五绝未来可治。筵前眩仆，神为酒乱乍昏；燕尔[18]陡喑，气为精亡孤逆精亡于下，则气无所附而孤逆于上，则厥喑作。环青唇赤，蛔疼辨寒热之殊；痛裂攻冲，厥疝详寒火之气。五尸厥至妄谵，恶气多逢阴晦；痫仆厥推五脏，顽痰多伏溪[19]肝。

五尸者，尸厥、尸痓、飞尸、伏尸、遁尸也。症由客忤鬼击，因登冢[20]入庙所感，乃中恶之候。发时寒僵起栗，面青黑而妄谵，时发时止，或腹胁痛疼，多发于夜，及风雨阴晦之时。或见孝服死丧之事，其发缠绵不已，累月经年。古治用醋炭淬熏，韭汁灌鼻，调苏合香丸。然是症乃阳气衰微，故致鬼气为病，当壮阳辟恶，神灵之品治之，庶阳气旺而阴邪乃散。或用灸鬼[21]灸脱阳之法，始为当理。厥症多痰，痫症亦痰病，但伏于溪谷空隙，多不易出。

厥因既晰，症治须详。煎厥而赤渴焦，甘露饮一阴煎可与；疟疹先蒸后厥，柴胡饮疏邪饮可尝。气厥脉实形强，进四磨饮化肝煎降气汤；虚厥脉空惨怯，投理中汤参附汤回阳饮。血厥则甲紫胁疼，化肝煎通瘀煎化滞；虚厥则肢寒唇白，归脾汤八味丸扶阳。食厥嗳膨，导滞丸保和丸平胃散；痰厥嘶吼，稀涎散苏合香丸牛黄丸。治酒厥以解酲汤，疗热厥以三黄丸。蛔厥者，进茱连雄锐散椒梅；厥疝者，与淬铁饮芦巴丸导气汤。四逆汤回阳饮龟鹿膏，拟尸厥中恶之方；白金丸神应丸霞天膏，除痫症伏痰之剂。色厥投六味回阳饮，喑痱进地黄饮子。厥阳五火焚君，拟人参固本丸当归六黄清救；一时血晕崩败，惟人参养营汤参附汤摄藏。烦苦阳张，四君子汤真武汤；气沉火烬，桂附参姜。厥兼痉握者肝盛，拟小营煎钓蝎煎熄风；厥由呕胀者肝强，投甘麦大枣汤牡蛎[22]龙骨缓降。故阴伤刚僭之逆，宜化以和柔，酌进地芍阿胶黄连汤，佐介类龟鳖决明方诸[23]之属磁朱丸潜镇；内损奔冲之厥，惟培而下引，拟用三才汤八味丸，参盐苁淡茱安脏。正变诸法，备举精详。