霍乱

霍乱邪袭肝脾，发泄阳明而猝形吐泻；转筋痛迫肠胃，气血骤损而甚为卷拳。症似陡兴雷电，邪干直透形层邪袭厥太二阴，发泄阳明，非比皮毛肌肉传来。或乱已而热来痛强每于吐泻之后，见身热头疼、拘强等症，此从内之外，其症由轻，或内夺而厥脱危亡。岁土不及，每留湿而灾生；病不远热，每热积而变作。或触炎蒸冷雨，而寒热交争；或由腻滞热寒，而清浊淆乱。邪闭结而脉伏，腹迫切而攻疼。得吐泻，则邪泄而可愈；不吐泻，则邪结而妨生。无吐泻而绞疼，惟探吐以疏泄；过吐泻而麻欠，宜收举以培中。五苓散理中丸，凭渴否霍乱古方；四逆汤桂枝汤，从伤寒内外治法此伤寒治霍乱之古法。若时感恶风恶寒，投以六和汤正气散；如暑湿热烦濡重，则与藿葛香薷饮。满闷枳桔，表盛羌活防风汤。泄水与四苓散分清饮，胀满进保和丸平胃散。呕多烦渴，亦拟橘皮竹茹汤；寒怯呕酸，药投姜蔻。热深溺涩，二苓猪苓、茯苓不换金正气散同施；不饮厥寒，温胃饮理中汤为主。吐利瘥而肢体疼，桂枝汤和解其外；下清谷而脉悬绝，四逆汤急温其中。无胀痛而呕泄虚寒，当与六君子汤；拘泄痛而沉迟厥冷，宜从茱附。肠痛鸣而转筋，多因火而宜清；已吐泻而钩挛，是亡津而宜养。但热寒莫误，审未的，先探吐与阴阳水；倘伤正欠麻，元既虚，惟理中参大顺散。刮背刺委中，通气血而引邪外泄；拯危止吐利，灸天枢气海穴名而挽正除邪。未瘥莫与食，米饮必疼；绞痛不吐泻，脏邪妨命。

《伤寒》论霍[28]乱，以寒袭太阴，故用温方为治，《局方》亦然。但霍乱转筋，乃肝脾二经受病，发泄于阳明，寒暑二因，皆能为病。且有寒热迭感，或外邪挟食，互为淆乱者，其义类乎两感。惟得吐泻外泄，故为易愈，若不泄，即为中脏。故必审寒热为治始当。症之兼化者，不外篇中诸法。