脚气
2025年09月26日
脚气
腿足屈弱者,足痿之疴;脚膝肿痛者,脚气之恙。外由风寒湿暑相干,内因嗜饮口腹所致。寒热状类伤寒,故有类伤之名;感发本属外邪,即同痛痹之义。身热拘急者,发解先行;胀坠身和者,疏利为则。赤晦肿痛者湿热,宜疏气而清通;漫肿不赤者寒浮,惟除湿而温化。干脚气,赤痛而不肿,多火之疴;钓脚痈,腹痛牵足疼,内痈之恙。由腹痛而流足,湿火下注;由脚气而入腹,厥气上冲。脚气本为壅疾,忌补益而用疏通;足疼果属阴虚,亦养肝而温肾脾。走注痛者风淫,挛急疼者寒胜。肿著而痛者多湿,紫赤烦渴者火淫。足痛冲腹闷乱,茱连枳朴槟榔;胫酸掣骨拘疼,米仁木瓜防己。兼体痛而有热,羌苏柴桂钩藤;无拘痛而肿疼,大小分清薏苡。晦红久痛,二妙散防己合投;喘满足疼,枳桔木通散共剂。寒热足疼攻胁,柴桂牡蛎左金丸;前癃后闭危疼,导赤柴芒牛麝通淋散。邪着阴而内痛,芎归红花香附栀子干姜;肝犯胃而跗疼,戊己汤楝延柴桂。肝热下流痛剧,鸡鸣散如神;寒湿浮肿顽疼,独活汤必效。六物附子汤,理里虚兼感足疼;独活寄生汤,疗遇寒即发脚气。冲心宜降兼清,槟朴乌沉连柏;内湿宜清宜燥,五苓葛椇分清。活络丹,为开透伏邪之药;薰洗法,乃流通经络之方。养真丹,四斤丸,为阴虚脚气者用;滋肾丸,八味料,为肾虚壅疾者调。脚气症治,缕晰分条。
脚气之候,伤寒有类伤之名,谓其有寒热巅疼之症也。然实则本乎湿因,经言伤于湿者,下先受之,可见是症之要,总以治湿为主。但当分寒热二者,当以赤肿者为热,寒浮不赤为寒。两辨既明,自无贻误。篇中所论虚疼实痛,上攻下注,湿热寒湿之治,靡不详尽,可资采仿。