冠心病患者如何使用硝酸酯类药物?

60.冠心病患者如何使用硝酸酯类药物?

硝酸酯类药物能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌缺血和缺氧情况,广泛应用于冠心病的治疗。

(1)硝酸甘油:舌下含服硝酸甘油1 片或喷用硝酸甘油气雾剂(1~2喷),可控制和缓解心绞痛,起效迅速(1~5 分钟起效),作用可持续10~30 分钟。贴膜贴于胸部附近,1~2 片/天。静滴:10μg/分开始,每5 分钟增加2~10μg/分,直至症状缓解或出现副作用,一般用量<200μg/分。

(2)硝酸异山梨酯:消心痛片5~10mg,每天2~3 次口服;长效制剂20mg,每天1~2 次口服。静滴:每小时2~7mg,必要时加至10mg/小时。(https://www.daowen.com)

(3)单硝酸异山梨酯:无肝脏首过效应,生物利用度高。鲁南欣康片10mg 每日2 次始,可渐增至20mg 每日2~3 次。缓释片(异姆多)30mg 每日1 次。静滴:鲁南欣康针60μg/分开始,可渐增至120μg/分。

图示