乳腺癌骨转移的发生率高吗？需要怎样治疗

骨骼是乳腺癌最常见的转移部位，在晚期乳腺癌中，骨转移的发生率为65%～75%，而首发症状为骨转移者占27%～50%。乳腺癌骨转移的发生率依据分子分型的不同而有所不同，最常见发生骨转移的是激素受体阳性的乳腺癌。

骨痛、骨损伤、骨相关事件（SRE）是乳腺癌骨转移常见的并发症。SRE包括：骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折、椎体压缩或变形、脊髓压迫、骨放疗后症状及高钙血症。这些并发症显著降低了患者的生活质量，并缩短了患者的生存时间。

乳腺癌骨转移综合治疗的主要目标：① 缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量；② 预防和治疗SRE；③ 控制肿瘤进展，延长生存期。治疗包括病因治疗和对症治疗，很多治疗手段都具有这两方面的作用。

病因治疗就是抗癌治疗，这是治疗骨转移病灶的基础，对于乳腺癌而言，无论是全身性的化疗、内分泌治疗和靶向治疗，还是局部骨骼的放疗或手术治疗，癌细胞被杀死或清除可以有效地防止骨骼进一步的损伤和破坏。(https://www.daowen.com)

对症治疗主要是针对疼痛和骨相关事件进行的治疗。对于骨痛，常用的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、放射治疗、核素治疗和手术治疗等。在骨转移治疗当中，经常会使用一类被称为“双膦酸盐”的药物，可以降低病理性骨折等骨相关事件的发生率。外科手术在骨转移癌的治疗中占有特殊的地位，特别是骨转移癌引起的病理性骨折、脊柱不稳、脊髓压迫，这时候非手术治疗往往难以奏效，就需要手术的介入。但手术也有一定风险，如感染、出血和内固定松动等，因此，需要慎重对待。

总之，出现了乳腺癌骨转移，应以全身治疗为主，其中化疗、内分泌治疗、靶向治疗作为复发转移性乳腺癌的基本治疗手段，双膦酸盐类可以预防和治疗骨转移及骨相关事件。而神经阻滞、放射治疗、核素治疗和手术治疗等合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状。

积极治疗骨痛