骗得医保六十万　终审依法判十年

经典案例

刘某是云南某公司退休职工。法院审理查明，2009年9月至2014年6月，其以自己与丈夫在陕西省蓝田县某中医院住院治疗为名，编造虚假住院治疗事实，提供虚假诊断证明书、住院费用清单及住院医疗费等相关资料，先后20次向宣威市医疗保险管理服务中心报销医疗费66.26万余元，实际报销得60.42万余元，2014年7月25日，其再次申请报销审核费用5.84万余元时案发。案发后，刘某亲属退还医保款38万元。

法槌定音

法院审理认为，被告人刘某身为退休职工，数次骗取医保费，且数额巨大，情节严重，其行为已构成诈骗罪。法院一审判决宣判后，刘某提出上诉。2015 年12月，云南省曲靖市中级人民法院经二审审理，裁定以诈骗罪判处刘某有期徒刑十年，并处罚金20万元，继续追缴赃款22万余元，驳回其上诉。

法律解析(https://www.daowen.com)

本案中，已退休在家安享晚年的刘某，故意编造虚假住院事实，在不到5年的时间里，就先后20余次向当地医保中心报销医疗费用，共骗取医保费60余万元，其行为已构成诈骗罪。根据《刑法》第266条规定，诈骗公私财物，数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。故法院依法判处被告人刘某有期徒刑十年，并处罚金20万元。

本案提醒：退休职工已享受国家发给的退休金，应当遵纪守法，在力所能及的情况下，尽量发挥余热，为党、国家和人民多做贡献，绝不能为了自己的私利，骗取党和国家为保障职工医疗疾病的医保金。希望广大退休职工能引以为戒，安度晚年。

法条链接

《刑法》第266条