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急危重症常用护理评估工具与临床应用

作者：.叶磊主编

急危重症常用护理评估工具与临床应用编委会
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第一篇　护理管理评估
第一章　护士职业状况评估
第一节　护士职业倦怠量表
第二节　自我效能感量表
第三节　工作满意度量表
一、卡劳斯克与米勒满意度量表
二、明尼苏达满意度量表
三、护士工作满意度评定量表
第四节　心理授权量表
第五节　健康促进生活方式量表
第六节　离职倾向量表
第七节　护士工作压力源量表
第八节　护理行为六维度量表
第九节　共情疲劳量表
第十节　工作能力指数量表
第二章　护理工作量评估
第一节　治疗干预评分系统
第二节　护理活动评分量表
第三节　工时测定法
第四节　护理工作量负荷权重法
第五节　重症监护护理评分系统
第六节　Utrecht 工作投入量表
第三章　工作环境评估
第一节　护理工作环境指数量表
第二节　护理执业环境感知量表
第三节　中国版护理执业环境感知量表
第四节　护理工作环境量表（国内邵静版）
第五节　护理工作环境量表（中文版）
第六节　健康工作环境评价量表
第七节　工作场所暴力频度测量量表监护
第八节　患者攻击和暴力行为管理态度量表
第九节　医院磁性要素量表第二版
第十节　健康工作环境评估工具
第四章　医护合作评估
第一节　Jefferson医护合作态度量表
第二节　临床实务合作量表
第三节　医护合作量表
第四节　重症监护室医护问卷
第五章　不良事件报告评估工具
第一节　临床不良事件报告量表
第二节　给药差错报告量表
第三节　医院患者安全文化评估问卷
第四节　通报文化量表
第五节　安全态度调查问卷
第六节　不良事件报告障碍问卷
第二篇　护理风险管理
第一章　压疮管理
第一节　Braden评估量表
第二节　Norton量表
第三节　Waterlow量表
第四节　OH压疮评估表
第五节　Cubbin Jackson量表
第六节　COMHON 量表
第七节　Munro围手术期压疮风险评估表
第八节　手术患者压疮危险因素评估量表
第九节　新生儿皮肤风险评估量表
第二章　压疮愈合监测
第一节　压力性损伤愈合评价量表
第二节　压力性损伤状态评价及分类量表（DESIGN-Rating量表）
第三节　Bates-Jensen伤口评价工具
第三章　跌倒风险管理
第一节　Morse 跌倒评估量表
第二节　Hendrich Ⅱ跌倒风险评估表
第三节　托马斯跌倒风险评估工具
第四节　Berg平衡量表
第五节　跌倒功效量表（修订版）
第六节　约翰霍普金斯跌倒危险评定量表
第七节　简明国际跌倒效能量表
第八节　跌倒危险评估量表
第九节　Tinetti 平衡和步态测试量表
第十节　跌倒风险评估量表
第十一节　老年人跌倒风险评估量表
第十二节　住院患者跌倒风险评估量表
第四章　血栓管理
第一节　Wells DVT量表和Wells PTE量表
第二节　Caprini 量表
第三节　Padua 风险评估量表
第四节　Geneva 量表
第五节　非手术患者深静脉血栓评估量表
第六节　外科手术患者静脉血栓风险评估量表
第五章　非计划拔管评估工具
第一节　非计划性拔管风险评估量表
第二节　儿科非计划拔管风险评估量表
第三篇　患者病情评估
第一章　预检分诊评估工具
第一节　澳大利亚预检分诊量表
第二节　加拿大检伤急迫性分级量表
第三节　美国急诊严重度指标
第四节　曼彻斯特检伤分级量表
第五节　中国医院急诊科规范化流程
第六节　上海市儿科急诊预检分诊标准和流程
第二章　疾病严重程度评估工具
第一节　改良早期预警评分量表
第二节　分流早期预警评分量表
第三节　儿童早期预警评分
第四节　急性生理学和慢性健康评分（第二版）
第五节　多器官功能障碍综合征评分系统
第六节　高原地区多器官功能障碍综合征评分系统
第七节　牛津急性疾病严重程度评分量表
第八节　脓毒症相关序贯器官衰竭评分量表和脓毒症初筛快速识别工具
第三章　神志评估工具
第一节　格拉斯哥昏迷评分量表
第二节　昏迷恢复量表
第三节　Rancho Los Amigos认知功能分级表
第四节　Ramsay评分法
第五节　Richer 镇静躁动评分量表
第六节　肌肉运动评分量表
第七节　Richmond 躁动镇静评分表
第四章　创伤管理
第一节　胸部创伤严重度评分表
第二节　新损伤严重度评分量表
第三节　创伤评分量表
第四节　修正创伤评分量表
第五节　院前指数评估表
第六节　CRAMS评分表
第七节　简明损伤评分量表
第八节　损伤严重度评分
第九节　器官损伤定级量表
第十节　儿童创伤评分量表
第十一节　加拿大儿童头部损伤断层扫描评估量表
第十二节　儿童头部损伤重要临床事件预算法
第十三节　PECARN规则
第五章　谵妄管理工具
第一节　重症监护室意识模糊评估量表
第二节　重症监护室谵妄筛查表
第三节　谵妄筛查评分量表
第四节　护理谵妄筛查量表
第五节　意识模糊评估量表
第六节　谵妄意识模糊快速评估表
第七节　意识模糊评估量表（中文修订版）
第八节　谵妄观察筛查量表
第九节　常规识别谵妄量表
第十节　4A测试量表
第十一节　记忆谵妄评定量表
第十二节　谵妄运动亚型分型量表
第六章　疼痛管理
第一节　疼痛管理知识与态度调查问卷
第二节　视觉模拟量表
第三节　数字评定量表
第四节　语言评分法
第五节　面部表情评分法
第六节　术后疼痛评分法
第七节　McGill 疼痛问卷表
第八节　简化版McGill 疼痛问卷表
第九节　简明疼痛评估量表
第十节　新生儿疼痛评估表
第十一节　疼痛行为量表
第十二节　重症监护疼痛观察工具
第十三节　非语言成人疼痛评估量表
第七章　运动功能评估工具
第一节　Lovett 肌力分级法
第二节　MRC肌力分级法
第三节　改良版Ashworth痉挛评定量表
第八章　营养状态评估工具
第一节　营养不良炎症评分
第二节　营养风险筛查
第三节　主观综合评估法
第四节　患者提供的主观整体营养状况评量表
第五节　营养不良通用筛查工具
第六节　微型营养评定量表
第七节　儿科营养不良评估筛查工具
第八节　营养状况和生长障碍筛查工具
第九章　循环功能评估工具
第一节　NYHA心功能分级
第十章　神经系统评估工具
第一节　标准化神经系统疾病护理评估类目
第二节　简明国际神经精神访谈
第三节　改良Rankin量表
第四节　美国国立卫生研究院卒中量表
第五节　斯堪的纳维亚卒中量表
第六节　欧洲卒中量表
第七节　中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表
第十一章　肾功能评估工具
第一节　急性肾小管坏死个体病情严重性指数评分表
第二节　SHARF评分表
第十二章　舒适度及日常活动评估量表
第一节　Kolcaba 舒适状况量表
第二节　日常生活能力量表
第四篇　心理社会评估工具
第一章　情绪评定工具
第一节　心境状态量表
第二节　汉密顿焦虑量表
第三节　焦虑自评量表
第四节　汉密顿抑郁量表
第五节　抑郁自评量表
第六节　医院焦虑抑郁量表
第二章　一般心理健康与行为问题评估工具
第一节　匹兹堡睡眠质量指数量表
第二节　90项症状清单
第三章　生活质量与满意度评估工具
第一节　生活质量综合评定问卷-74
第二节　生活满意度量表
第四章　社会支持与应对方式评估
第一节　社会支持评定量表
第二节　简易应对方式问卷
第三节　应付方式问卷
参考文献

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第四章　创伤管理

2025年08月10日

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第四章　创伤管理