胆囊癌合并脉管癌栓

胆囊癌（carcinosarcoma of the gallbaldder）是较为少见的胆道系统恶性肿瘤，在全世界范围内其发病率低于2/10万。胆囊癌患者的预后极差，5年生存率不足5%。手术切除是胆囊癌唯一可能治愈的治疗方式，但是胆囊癌患者具有临床症状隐匿、容易转移等特征，绝大部分患者发现时即为晚期，从而丧失手术机会。胆囊癌患者即使手术，根治率也极低，术后早期易复发，预后不甚理想。目前研究表明，胆囊癌的转移状态（包括肝床直接浸润、淋巴转移、周围神经侵犯及血行转移等）是其术后最为重要的预后因素之一。由于肿瘤直接浸润或血行转移，肿瘤转移进入脉管内形成癌栓，包括MVI、PVTT和BDTT，特别是MVI的情况在临床并不少见。因为淋巴转移是早于血管侵犯的转移事件，一直以来胆囊癌的淋巴转移状态是学者们的研究重点，而对胆囊癌的脉管转移情况的研究并不甚深入。事实上，现有研究表明，胆囊癌的脉管转移状态与肿瘤患者的预后密切相关。因此，了解脉管侵犯事件对提高胆囊癌的整体诊疗水平具有重要的临床意义。(https://www.daowen.com)