二、癌栓分型

肾盂癌合并静脉癌栓没有针对性的分型，所以多采用肾癌合并静脉癌栓分型，应用最广泛的就是Mayo分类，2009年版中国泌尿指南中亦推荐Mayo 5级分类法。0级：癌栓局限于肾静脉内；Ⅰ级：癌栓已延伸入下腔静脉内但栓顶距肾静脉开口≤2cm；Ⅱ级：癌栓已扩展至肝静脉以下水平的腔静脉内，距肾静脉开口＞2cm；Ⅲ级：癌栓已达肝内（肝后）下腔静脉水平，但在膈肌以下；Ⅳ级：癌栓扩展达膈肌以上下腔静脉内。张涛等综述中提到CIANCIO又将Mayo分型中的3型（3级）分为4个亚型。Ⅲ a型：肝后段肝静脉以下；Ⅲ b型：指癌栓达肝静脉水平亦称肝静脉型，此型癌栓有可能伸延至肝静脉内引起布-加综合征；Ⅲ c型：称肝上膈下型；Ⅲ D型：又称膈上型，但癌栓尚未进入心房内。(https://www.daowen.com)