四、临床表现

肾盂癌患者早期可无症状，随着病情进展可出现血尿等症状，临床症状可分为上尿路局部肿瘤表现出的症状和肿瘤进展所表现的症状。

1.局部症状

血尿是肾盂癌患者的首发和主要症状，表现为无痛性全程肉眼血尿，同时可夹杂条索状血块，而无肉眼血尿的患者在实验室检查中常出现镜下血尿。在文献中，腰痛（20%～40%）、肉眼血尿（70%～80%）以及腰部肿块（10%～20%）是最常见的症状。患者腰痛的原因可以是肿瘤导致，也可能是血块阻塞输尿管引起的痉挛性肾绞痛，这在上尿路肿瘤中也很常见，发生率为10%～40%。(https://www.daowen.com)

2.进展期表现

随着病情进展，如患者未能得到及时治疗，则会逐渐出现体重减轻和下肢水肿，贫血和肾功能损害也较常见。此外，厌食、发热、疲劳、腹部明显肿块和下肢水肿也是常见的症状，但食欲不振、嗜睡、咳嗽等症状较少见。