三、转移途径

肾盂癌有几种转移扩散的方式，可直接浸润转移、血行转移或淋巴转移，同时还有种植及移行细胞肿瘤常见的沿上皮蔓延扩散，越是低分化的肿瘤转移的风险越高。

1.浸润转移

由于肾盂和输尿管的肌层相对较薄，所以肾盂癌透过肌层，直接浸润侵犯肾实质及肾周脂肪组织的时间可以更早。

2.淋巴转移

淋巴转移的区域为肺门、腹主动脉旁和腔静脉旁淋巴结，目前有争议的是施行手术时是否常规行淋巴结清扫以及清扫范围。(https://www.daowen.com)

3.血行转移

肾盂癌常见的血行转移部位为肺、肝、骨，肾盂癌也可直接侵入腔静脉和肾静脉，但非常罕见。血栓被认为是由于静脉和肾盂内的压力而进入静脉的。

4.上皮扩散

由于泌尿系上皮（肾、输尿管、膀胱）具有同源性的特点，因此有学者提出单克隆理论，认为泌尿系多发上皮肿瘤是单一来源的细胞种植所致。