下肢后向运动的肌筋膜单元(图7-14)
2026年10月06日
2.下肢后向运动的肌筋膜单元(图7-14)
(1)髋 髋后向运动(大腿后移)是由单关节肌肉纤维(臀大肌的骶结节)和双关节肌肉纤维(半腱肌,起于骶结节韧带的部分股二头肌,半膜肌)完成的。这些力的协调中心位于在骶结节韧带上方的臀大肌上。
运动测试:相关后向髋节段肌筋膜单元的收缩(髋关节的主动伸展)或牵张(髋关节的主动屈曲)均可验证其张力平衡。
(2)膝 膝后向运动(小腿后移)是由单关节肌肉纤维(股二头肌短头)和双关节肌肉纤维(股二头肌长头,半腱肌,半膜肌,腓肠肌的近端部分)完成的。这些力的协调中心位于大腿中部,股二头肌的内侧。
图7-14 下肢后向运动的肌筋膜单元
运动测试:嘱患者屈膝收缩腘绳肌(主动运动)、下蹲(被动运动)或者膝过伸(牵引)。主动收缩时常会诱发改变的腘绳肌发生肌痉挛。(https://www.daowen.com)
(3)踝 距骨后向运动(上抬脚趾)是由单关节肌肉纤维(比目鱼肌)和双关节肌肉纤维(腓肠肌、趾长屈肌、腓骨肌)完成的。这些力的协调中心位于小腿三头肌上,在小腿的中部,略偏向腓骨肌处。
运动测试:嘱患者用脚尖着地行走(适用腱鞘炎)或者用脚跟着地行走(适用于足跟骨骨刺或骨膜疼痛)。
(4)足 足后向运动(脚外侧蹬地——该筋间隔与小腿三头肌的筋间隔相连)是由单关节肌肉纤维(小趾展肌、小趾短屈肌)和双关节肌肉纤维(附着于第五跖骨底的腓骨短肌和短屈肌)完成的。这些力的协调中心位于短屈肌和小趾展肌上。
运动测试:让患者足部负重,从足跟、前足、内侧和外侧边缘依次着地,疼痛可位于足的外侧缘。