实验室和辅助检查

（一）血液检查

血红蛋白在轻型病例多正常或轻度下降，中、重型病例有轻或中度下降，甚至重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重或病情持续病例可有血清蛋白下降。

（二）粪便检查

粪便检查常有黏液脓血便，显微镜检见红、白细胞与巨噬细胞，应反复检查排除溶组织阿米巴滋养体与包囊。常规培养以排除沙门菌属、痢疾杆菌、空肠弯曲菌，须厌氧培养除外难辨或产气荚膜梭菌肠炎。在血吸虫病流行区应大便孵化除外血吸虫病。(https://www.daowen.com)

（三）结肠镜检查

结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。应做全结肠及回肠末段检查，直接观察肠黏膜变化，取活组织检查，并确定病变范围。本病病变呈连续性、弥漫性分布，绝大部分从肛端直肠开始逆行向上扩展，内镜下所见重要改变有：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物。②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡。③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。结肠镜下黏膜活检组织学见弥漫性炎症细胞浸润，活动期表现为表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿；慢性期表现为隐窝结构紊乱、杯状细胞减少。有中毒巨结肠、可疑肠穿孔者禁用结肠镜检查。

（四）影像学检查

早期钡剂灌肠检查可见结肠黏膜紊乱、结肠袋加深、肠壁痉挛、多发性浅溃疡所引起的管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及小龛影，晚期见结肠袋消失、管壁强直、管腔狭窄、结肠缩短、息肉引起的充盈缺损等。重型或爆发型病例一般不宜做钡剂灌肠检查，以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。