病因和发病机制

很多病毒都可能引起心肌炎，其中以肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒，脊髓灰质炎病毒等为常见，尤其是柯萨奇B组病毒，占30%～50%。此外，人类腺病毒、流感、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎病毒等都能引起心肌炎。(https://www.daowen.com)

病毒性心肌炎的发病机制为病毒直接侵犯心肌，以及对心肌内小血管的损伤，由免疫机制产生的心肌损伤和毒素对心肌的损害等。病毒介导的免疫损伤主要是T细胞免疫，以及多种细胞因子和一氧化氮等介导的心肌损害和微血管损伤。这些变化均可损害心脏功能和结构。