三、病理
(一)急性膀胱炎
急性膀胱炎(acute cystitis)的膀胱黏膜充血、潮红、上皮细胞肿胀,黏膜下组织充血、水肿和炎细胞浸润。严重者可见点状或片状出血、黏膜糜烂。
(二)急性肾盂肾炎(https://www.daowen.com)
急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis)病变可为单侧或双侧。局灶或弥漫性肾盂黏膜充血、水肿,黏膜下组织炎细胞浸润(早期为中性粒细胞,治疗后逐渐被单核细胞、淋巴细胞代替),并可形成微小脓肿;肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落,肾小管管腔中可见脓性分泌物、炎性细胞、脱落的肾小管上皮细胞以及由此形成的管型;严重者可见肾锥体和肾乳头坏死;肾间质水肿和炎细胞浸润。
(三)慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)的双侧肾脏病变不对称。肾体积缩小、表面凸凹不平;肾皮质和肾髓质变薄,肾盂扩大、畸形;肾皮质和肾乳头斑痕形成引起肾盂变形;严重者肾实质广泛萎缩形成固缩肾。肾小管萎缩;肾间质淋巴细胞、单核细胞浸润伴不同程度纤维化,急性发作时可见中性粒细胞浸润;肾小球基本正常,但晚期肾小球硬化。