二、实验室检查

更新于 2026年10月28日 版权声明
二、实验室检查

(一)血糖、尿糖测足

1.血糖

血糖升高是诊断糖尿病的主要依据,又是判断病情和疗效的主要指标。以葡萄糖氧化酶法测定,空腹血糖(FPG)3.9~6.0mmol/L(70~108mg/dL)为正常;6.1~6.9mmol/L(110~125mg/dL)为空腹血糖调节受损(IFG);≥7.0mmol/L(126mg/dL)可考虑糖尿病。

2.尿糖

早餐前尿糖阳性往往是诊断的重要线索。但如并发肾小球硬化症,肾小球滤过率降低,肾糖阈升高,则血糖虽已轻或中度升高,尿糖仍可阴性。尿糖测定可作为判断疗效的指标,并提供一个调整药物剂量的参考依据。

(二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(https://www.daowen.com)

用于血糖高于正常范围而未达到诊断糖尿病标准的患者。OGTT试验前晚7时后禁食,第二天空腹测血糖,同时测尿糖;成人口服无水葡萄糖75g或82.5g含一分子水的葡萄糖,溶于250~300mL水中,5~10分钟喝完,饮后2小时测血糖。OGTT饭后2小时血糖(2hPG)<7.7mmol(139mg/dL)为正常糖耐量;7.8~11.0mmol/L(140~199mg/dL)为负荷后血糖调节受损(IGT);≥11.1mmol/L(200mg/dL)可考虑糖尿病。

(三)糖化血红蛋白A1(GHbA1)

GHbA1有a、b、c三种,GHbA1c最为主要。GHbA1c正常为血红蛋白总量的3%~6%,是糖尿病患者病情监测的指标。

(四)并发症检查

根据病情选择血脂、反映近8~12周总的血糖水平。可作为糖肝肾功能、血尿酮体、电解质及心、肝、肾、脑、眼科、神经等的辅助检查。

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