一、心气虚证

一、心气虚证

病情:轻。

病期:心脏病早期,心功能Ⅱ级,心力衰竭Ⅰ度。

病位:心、肺。

证候:心悸气少,胸闷隐痛,倦怠乏力,神疲自汗,眩晕失眠,健忘多梦,过劳则重,舌淡脉弱。

病机:心气虚弱,肺气不足,胸阳不振,阴液亏损。(https://www.daowen.com)

治法:益气养阴,宽胸安神。

方剂:益心气汤(曾学文经验方)。

1.药物组成:党参10g,黄芪20g,麦冬10g,玉竹10g,瓜蒌10g,薤白10g,桂枝5g,当归10g,炒酸枣仁10g,柏子仁10g,五味子5g。

2.方药配伍:本方参照生脉散合瓜蒌薤白桂枝汤加黄芪、玉竹、当归、炒酸枣仁、柏子仁组成。生脉散益气敛阴为主药;瓜蒌薤白桂枝汤温通心阳,行气化痰为辅药;黄芪、玉竹、当归分别益气、滋阴、和血为佐药;炒酸枣仁、柏子仁宁心安神为使药。全方共成益气敛阴,通阳散结,宁心安神之功效。

3.药理作用:生脉散能加强心肌收缩力,改善左心功能,保护缺血缺氧心肌,改善微循环。瓜蒌薤白桂枝汤有强心,扩张冠状动脉,减轻心脏负荷,降脂、解痉、镇痛、祛痰、抑菌等作用。黄芪对正常或衰竭的心脏有增强心肌收缩力的作用,对蛋白合成代谢有促进作用,并可利水消肿。玉竹有强心改善心肌缺血,缓解心绞痛作用。当归对动脉粥样硬化有改善作用,可保护缺血心肌,抗心律失常,可使其血液黏滞性下降,血浆纤维蛋白原减少,凝血酶原时间延长,红细胞和血小板电泳时间缩短。炒酸枣仁、柏子仁则有镇静、催眠、安定、镇痛等作用。全方可提高心肌收缩力,改善血液循环,缓解心绞痛,增强机体免疫力等作用。