医学模式的演变
医学模式的产生和演变涉及整个医学与卫生事业的各个领域，对医学相关学科的发展及其实践起着重要的导向作用，对认识疾病和健康的本质及医学教育的发展也具有重要意义。医学模式是随着人类与自然对抗过程中的需求而不断变化的，经历了经验医学时代、实验医学时代和系统医学时代，其演变过程是漫长而曲折的。
一、经验医学时代
1.神灵主义医学模式 在人类发展的早期，由于生产力水平低下，科学的世界观和方法论尚未建立起来，先民们无法解释生老病死等。因此，先民们就把原始医学和宗教联系起来，认为生命和健康是神灵所赐，疾病和自然灾害就是神罚。此即神灵主义的医学模式。先民们对健康的保护主要是向神灵祈祷，也会采用自然界中的一些植物和矿物。
2.自然哲学医学模式 随着生产力的提高，人类建立了一套对宏观宇宙、世界万物认知较为粗浅的科学方法。古希腊兴盛的哲学思想与当时医学对人的本体及疾病的认识达成一致。西医鼻祖希波克拉底在《论空气、水和环境》一书中提出了自然界中的水、土、火、气元素与人体的黏液、血液、黑胆汁和黄胆汁相对应。人的健康与性格是四种液体混合比例变化的结果。医生的职责是维持人体液体原来的比例，这种哲学的思想对神灵医学的驱逐起到作用。在古老的中国，基于儒学、道学的认识论和方法论的中医以“易”为医学之理，继承和发展了阴阳学说，建立了阴阳五行病理及内因（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）与外因（风、寒、暑、热、燥、火）等病理学说。
无论古希腊医学还是中国医学学说，都把人的健康、疾病与生活的自然与社会环境联系起来，这种朴素的、辩证的医学观念成为自然哲学的医学模式。此模式在人类生存和发展过程中做出了重大贡献。但是，由于受到了经验哲学和科学技术水平的限制，自然哲学医学模式不可避免地被进步的医学模式所取代。
二、实验医学时代
1.机械论医学模式 自15世纪以来，欧洲的文艺复兴运动推动了生产力的发展，兴起了工业革命和实验科学的高潮。著名的实验科学家培根提出了要“用试验方法研究自然”，其后机械学和物理学有了长足的发展。主要代表包括：笛卡尔（R.Descartes,1596—1650），著有《动物是机器》，认为“生物体只不过是精密的机器零件”；拉美特利（La Mettrie,1709—1751），著有《人是机器》，主要思想是把人比作自己的机器，疾病是机器出了故障，因此需要修补和完善。这就是机械论医学模式，它批判了唯心主义的生命观和医学观，并把医学带入了实验医学时代，对医学的发展起着至关重要的作用；但是其局限性也正是把人比作机器，忽视了生命复杂的一面，忽视了人的社会性和生物特性。
2.生物医学模式 在19世纪，自然科学得到了蓬勃发展，尤其是工业革命完成以后，生产力水平得到了提高，科学研究有了物质基础，细胞学说、生物进化论、能量守恒定律等系列重大发现，为医学提供了科学的思维方法，使其取得了前所未有的进步。如德国病理学家魏尔啸和法国著名科学家巴斯德的细胞病理学说和细菌学说，以及相关学科的迅速发展，奠定了现代医学发展的基础。这就是生物医学模式，它对医学的贡献十分明显，让人类认识了特异的病原体，形成了单因果的疾病与病因关系模式；但是有些学者认为，生物医学模式没有给病患的社会、心理和行为方面留下余地。
三、系统医学时代
1.生态医学模式 人类在与传染病的对抗过程中，对病因的认识是一个循序渐进的过程，用于寻找病原的显微镜的发明、证明细菌和病毒致病机制的微生物学的出现等，形成了宿主、环境和病原体相互作用的生态平衡观念。这就是生态医学模式，它也只是一个过渡性的医学模式，在与传染病的对抗中，起了至关重要的作用；但其缺陷是并没有充分考虑社会心理因素与疾病和健康的关系。
2.生物—心理—社会医学模式 随着人类对生命认识的不断深化，疾病谱和死因谱的改变，人们越来越认识到，影响疾病和健康的因素除了生物因素外，还有诸多重要的心理因素和社会因素。因此，许多疾病的发生和变化的本质也由生物的本质认识发展到社会的本质认识。把人的健康、疾病使用医学科学技术和方法同心理、社会因素联系起来综合分析，并用相关心理与社会学方法来解决的模式就是生物—心理—社会医学模式。
生物—心理—社会医学模式与其他医学模式不同的是它要求把人看作一个具体有生物属性和社会属性的整体，把人与自然、社会环境看作一个整体来考虑；要求将疾病、患者、医疗保健系统作为社会大系统的一个子系统来分析；要求理解健康和疾病的原因，抛弃生物医学中单因—单果的思维模式，从多重因果关系的角度来理解健康和疾病。