二、临床表现

1.胸椎间盘突出症

临床表现多样，没有确定的症候群。

（1）最常见的症状为胸背痛，局部轴向痛、力量弱、感觉丧失。80%发病年龄在40～70岁，疼痛特点为可持续性、间歇性、钝性或放射性。

（2）常见的发病顺序为胸背痛→感觉障碍→无力→最后出现大小便功能障碍。如开始病变表现为单侧症状，则病程发展缓慢，有稳定期，有时还有间歇性缓解；相反，如果开始病变表现为双侧症状，则病程发展较快。感觉障碍，麻木，也可表现为感觉异常或迟钝。(https://www.daowen.com)

（3）部分患者出现胸腰痛，其范围可在中央、单侧或双侧，决定于突出的部位，还有一些患者正常情况下无胸背痛表现，咳嗽或打喷嚏会加重其疼痛。

2.胸椎管狭窄症

表现为脊髓受压的一系列上运动神经元受损的临床表现，隐匿起病，逐渐加重，早期仅感觉行走一段距离后，下肢无力、发僵、发沉、不灵活等症状，一般没有明显的下肢疼痛、麻木症状，休息片刻后又可继续行走。随病情进展，出现踩棉花感、下肢活动僵硬、行走困难，躯干及下肢麻木与束带感，大小便困难，尿潴留或失禁，性功能障碍等症状，严重的可出现瘫痪。有一部分患者压迫位于胸腰段，表现为下运动神经元受损的临床表现，如广泛的下肢肌肉萎缩、下肢无力、感觉丧失等。