三、相关检查

1.脊柱X线平片

（1）X线平片可显示椎间盘钙化，对椎间盘突出症的诊断多无帮助。

（2）能发现不到50%的胸椎黄韧带骨化（OLF）或后纵韧带骨化（OPLL）病变，若发现有强直性脊柱炎、氟骨症，则有胸椎黄韧带骨化的可能；若发现有下颈椎连续性后纵韧带骨化，则有胸椎黄韧带骨化或胸椎后纵韧带骨化的可能。

（3）X线片提示有骨质疏松、相邻椎体边缘骨质破坏、关节间隙变窄、椎旁脓肿等。

2.脊髓造影

脊髓造影可以帮助定位和诊断。MRI的出现使胸椎间盘突出症的诊断和治疗发生了飞跃。脊髓造影现在已经被MRI代替。

3.CT扫描(https://www.daowen.com)

（1）CT、脊髓造影CT对诊断胸椎间盘突出症很有帮助。脊髓造影CT（CTM）可准确地显示脊髓压迫的情况，但缺点在于需要多节段地进行横断扫描且为有创性检查。

（2）CT检查可清晰显示骨性椎管及骨化韧带的结构，为手术治疗提供有效信息，多用于病变局部检查。

（3）CT扫描具有良好的骨质分辨能力，是帮助定位的首选工具。

4.MRI检查

（1）MRI对软组织的分辨能力优于CT和脊髓造影CT。MRI的缺点是难于区分软、硬性间盘突出。还可能过高估计脊髓受压程度。

（2）可清楚显示整个胸椎病变及部位、压迫程度、脊髓损害情况，是确诊胸椎管狭窄症最为有效的辅助检查方法。

（3）MRI检查能显示病椎的破坏程度以及与周围组织的关系。MRI能确定神经受压迫的范围。