肺炎衣原体肺炎的护理
肺炎衣原体肺炎（chlamydia pneumonia）是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症，常累及上、下呼吸道。肺炎衣原体感染是世界性的，随年龄的增加感染率迅速上升，青壮年为50%～60%，老年可达70%～80%，四季均可流行。肺炎衣原体的感染方式可能为人与人之间通过呼吸道传播。因此，在半封闭的环境如家庭、学校、部队等可出现小范围的流行。
（一）病因和发病机制
肺炎衣原体常在儿童和成人中产生呼吸道感染，感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播，发病机制基本不清楚。
（二）临床表现
起病多隐袭，最早出现的是上呼吸道感染症状，表现为咽喉炎者有咽喉痛、声音嘶哑。数天或数周后，上呼吸道感染症状逐渐减退，出现干咳、胸痛、头疼、不适和疲劳，提示下呼吸道受累，此时临床表现以支气管炎和肺炎为主，病变部位偶可闻及干、湿啰音。
（三）辅助检查
1.实验室检查
血白细胞正常或稍高，常有血沉加快。
2.病原学检查
以气管或鼻咽吸取物做细胞培养，肺炎衣原体阳性。血清微量免疫荧光试验（MIF）检测肺炎衣原体抗体是目前最常用而敏感的方法。咽拭子分离出肺炎衣原体是诊断的金标准。
3.X线胸片
无特异性。
（四）治疗(https://www.daowen.com)
四环素和红霉素为首选抗生素，成人日2 g，疗程2～3周。儿童红霉素每天40 mg/kg体重，疗程2～3周。肺炎衣原体对于四环素类抗生素或大环内酯类抗生素敏感，但临床疗效往往不显著。治疗失败的患者，特别是应用红霉素治疗者，更换多西环素仍可有效。阿奇霉素因其半衰期更长，且胃肠道副作用更小，目前越来越多地应用于肺炎衣原体治疗。
（五）护理措施
1.基础护理
给患者提供安静舒适的环境，最好是单间，防止交叉感染，做好生活护理。
2.专科护理
（1）高热护理：密切监测体温变化，必要时可采用温水擦浴、冰敷等物理降温措施，遵医嘱使用退热药物，观察药物疗效及不良反应。
（2）咳嗽、咳痰的护理：鼓励患者多饮水，指导患者咳嗽、咳痰，遵医嘱给予祛痰药、镇咳药和雾化吸入，无力咳痰者给予吸痰，并严格执行无菌操作。
（3）呼吸道隔离：肺炎衣原体的感染可通过人与人之间呼吸道传播，因此在半封闭的环境如家庭、学校、部队等注意呼吸道隔离，避免交叉感染。
3.健康指导
（1）疾病知识指导：向患者及家属介绍衣原体肺炎的病因及诱因，注意休息，保持呼吸道通畅，经常翻身更换体位。发病期间要注意隔离，以防传染给他人。
（2）生活指导：告知患者应定期开窗通风，保持室内空气流通及环境清洁卫生。多饮水，饮食以易消化、营养丰富的食物为宜。多开展户外活动，锻炼身体，尤其加强呼吸运动锻炼，以改善呼吸功能。
（3）用药指导：遵医嘱按时服药，了解药物的作用、用法、疗程和不良反应。