四、治疗原则

支气管扩张的治疗目标是减少急性加重和改善生活质量。

1.基础疾病的治疗

如果引起支气管扩张的基础疾病能够治疗，应积极控制。

2.保持支气管通畅，积极排出痰液

（1）体位引流：良好的体位引流很重要，应用的原则为使患肺位置抬高，引流支气管开口向下，以利于淤积于支气管内的脓痰流入大支气管和气管而被排出。

（2）机械性引流：体位引流痰液仍难以排出者，可经支气管镜、高频振荡设备帮助引流痰液。

（3）支气管扩张剂：支气管扩张患者亦存在可逆性气流阻塞和气道高反应性，因此，使用支气管扩张剂不仅可以缓解气急等症状，亦有利于痰液的排出。(https://www.daowen.com)

3.积极控制感染

支气管扩张急性发作期应积极控制感染，应根据症状、体征、痰液颜色及细菌培养结果个体化选择抗生素。

4.减轻气道炎症

长期吸入皮质激素，如氟替卡松可减少气道内炎症，改善症状。

5.外科手术治疗

支气管扩张的根治方法是外科手术切除。病变比较局限，在一叶或一侧肺组织，有反复咯血或感染，是手术适应证。对于双侧广泛支气管扩张或并发肺气肿或年老体弱者，估计病变切除后将导致呼吸功能严重损害者则不宜手术。