二、临床表现

二、临床表现

（一）症状

1.疼痛

疼痛是最早出现的临床症状，多明显而呈持续性，活动后疼痛加重，夜间疼痛较白天明显。早期寻找压痛点，位于骨端而不在关节间隙。

2.全身症状

可有不同程度的表现，如消瘦、贫血、乏力、食欲减退等。

（二）体征

1.肿胀或肿块

在早期局限于肢体骨端的一侧，大小不等，常无明显界限，有压痛，质韧硬，与深部组织固定。上盖皮肤无粘连，温度略高，浅静脉可有怒张。较晚者肿胀明显，肢端周径变粗，皮肤发亮，偶有搏动和杂音可闻。

2.关节活动受限

附近关节在早期无症状，当肿块明显增大时可出现邻近关节的反应性积液，关节呈半屈曲位，活动受限。

3.其他

肢体近端淋巴结可肿大，较硬者多为肿瘤转移。

（三）常见并发症

1.病理性骨折

病理骨折多为晚期症状，但在外伤下可作为首发症状。引起剧痛，迅速肿胀，并出现短缩、弯曲、旋转等畸形。

2.肺转移

出现肺转移的患者最初肺部可以无症状，晚期出现咳血，气促及呼吸困难。