四、诊断

四、诊断

（一）根据临床表现

（1）近1个月大多数时间有膝关节疼痛。

（2）活动时有摩擦音。

（3）膝关节晨僵≤30分钟。

（4）中老年者（≥38岁）。

（5）有骨性膨大。根据临床表现，符合1+2+3+4条，或1+2+5条或1+4+5条者即可做出膝关节骨关节炎诊断。

（二）根据临床和实验室及X线表现

（1）近1个月大多数时间有膝关节疼痛。

（3）关节液检查符合OA。

（4）中老年者（≥40岁）。

（5）晨僵≤30分钟。

（6）活动时有摩擦音。综合临床、实验室及X线检查，符合1+2条或1+3+5+6条或1+4+5+6条者即可诊断为膝关节骨关节炎。

（三）鉴别诊断

该病需与良性关节痛、风湿性关节炎、类风湿关节炎、膝关节非特异性滑膜炎、髌骨软化症、色素绒毛结节性滑膜炎、膝关节结核等相鉴别。