二、病因

（一）机体易感染因素

机体抵抗力强弱是决定感染发生与发展的重要因素。包括局部情况和全身抗感染能力降低。

1.局部情况 当皮肤及黏膜屏障被破坏或局部组织血供障碍时局部抵抗力降低，极易发生感染。导致局部抵抗力降低的常见原因如下。①皮肤或黏膜的损害：如各种开放性损伤、烧伤、胃肠道穿孔、手术、穿刺等过程中遭受病原菌感染。②管腔阻塞致使内容物淤积、压力升高造成黏膜受损，招致病原菌侵袭。如粪石阻塞阑尾管腔发生的阑尾炎等。③局部组织血供障碍或缺血而削弱抗菌和修复能力。④皮肤或黏膜本身存在原发病变。⑤留置的引流管处理不当引起病菌入侵。

2.全身抵抗力降低 ①长期使用免疫抑制剂、抗癌的化疗药物和放射疗法等，均可削弱抗感染的能力。②严重的创伤或休克、糖尿病、尿毒症、肝功能损害等，均可导致免疫力低下。③长期营养不良、维生素缺乏、贫血和低蛋白血症，以及白细胞减少症等易受感染。④获得性免疫缺陷病病人以及年老病人和婴幼儿抵抗力差。

（二）致病菌因素

致病菌在外科感染的发生及发展中起着重要作用。一般来说，侵入机体致病菌的种类越多、数量越大、毒力越强，感染的概率也就越高。细菌的毒力由细菌的种类、菌株、数量、繁殖速度和毒素的性质决定。混合感染时，细菌之间可出现协同作用。外科感染的主要病原菌包括化脓性细菌和特异性感染的致病菌两大类。(https://www.daowen.com)

（三）转归

机体抵抗力、细菌数量及毒力和抗生素治疗是否得当是决定转归的关键因素。

1.吸收、局限化或形成脓肿 当机体抵抗力占优势地位加上有效的药物治疗，可使炎症吸收和消散，或者局限化形成脓肿。小的脓肿也可自行吸收，较大的脓肿经破溃或切开引流后，排出脓液和坏死组织则得以愈合。

2.转为慢性感染 当人体抵抗力与致病菌的毒力处于平衡状态时，感染不会扩散，也不会完全吸收，而转为慢性感染过程，当机体抵抗力降低时，感染又可急性发作。

3.感染扩散 当致病菌的数量和毒力超过人体抵抗力时，感染便可迅速扩散。甚至可发生感染性休克或多器官功能衰竭。