三、乳房良性肿瘤

常见的乳房良性肿瘤有下面两种。

1.乳房纤维腺瘤 乳房纤维腺瘤是青少年女性中常见的良性肿瘤，好发年龄在18～25岁。

乳房纤维腺瘤可发生于乳房的各个区域，但好发于乳房外上象限，75%～85%为单发，15%～25%为多发（同时或异时）。除乳房肿块外，病人无明显自觉症状，增长速度缓慢。肿块大小不一，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，活动度大，腋窝淋巴结不肿大。

乳房纤维腺瘤虽属良性，但有恶变可能，故一旦发现，应手术切除，切下的肿块需常规进行病理检查。由于妊娠可使纤维腺瘤增大，所以在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手术切除。(https://www.daowen.com)

2。乳管内乳头状瘤 乳管内乳头状瘤可见于任何年龄的成年妇女，但以40～50 岁发病者最多。其临床特点是乳头溢液，溢液性质为血性、浆液性或血性和浆液性交替出现。乳管内乳头状瘤的瘤体较小，一般不能扪及，有时可于乳晕区扪及小结节，轻压时可从乳头溢出血性或咖啡色液体。

根据病史和查体基本可以明确诊断，在诊断不明确时一些特殊检查可有助于诊断。X 线检查，乳腺管造影常可显示肿瘤所在的部位及大小；溢液细胞学检查有助于排出乳癌。

一般认为乳管内乳头状瘤虽属良性，但有少部分病人可发生恶变，故应争取早期手术，如能扪及肿块，可自排出溢液的乳管内插入细探针，沿探针切开乳管，找到肿瘤予以切除；如未扪及肿块，可沿探针楔形切除该乳管及其周围腺体；对年龄大的病人可考虑行单纯乳房切除术。