妊娠与疾病的相互影响

通过病例分析，目前一致认为妊娠不会使白血病病情恶化，甚至有暂时改善的可能，与孕期ACTH 及肾上腺皮质激素分泌增多有关。偶有恶化病例可能是疾病本身发展趋势。

慢性白血病孕妇的流产率并不增加，但早产及死产发生率可达40%。可能与孕妇贫血有关。产后出血较一般产妇多见，因此慢性白血病并发妊娠的危险性在于婴儿死亡率增高及产妇本身有产后出血的危险。

急性白血病与非孕妇相似，常在几个月内死亡，因此结束妊娠作为治疗措施并无意义，曾有人统计分析38 例妊娠合并急性白血病，其中11 例为急性淋巴性白血病，因同时有血小板减少，引起严重产后出血，病死率为50%～60%。

在白血病患者所生胎儿及死胎的组织内多数未发现有白血病样增生改变，但有3%～5%的白血病可经胎盘传给胎儿。有的且认为有些白血病病因是内源性的，其染色体可能有结构上的缺陷而遗传给其子代，因此白血病患者分娩的婴儿有患白血病的可能。Ayman Alhejazi 对10 个急性白血病患者进行化疗，7 例分娩出正常新生儿，未见胎儿异常l 对11 个慢性白血病患者，9 例患者妊娠期应用羟基脲进行化疗，一例接受α-干扰素治疗，另一个接受粒细胞洗涤治疗，8 个分娩出正常新生儿，其余3 例患者行流产。