一、病因

（一）病毒

人类T 淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型有传染性，诱发成人T 细胞白血病已被证实。Lehtinen对芬兰和冰岛两国5.5 万位母亲进行病例对照巢式队列研究，检测其巨细胞病毒、人类疱疹病毒6 的抗体，以及EB 病毒的DNA，并对其后代追踪15 年，结果发现EBVIgG 和IgM同时阳性的母亲是儿童ALL 白血病的危险因素。EB 病毒、HTLV-Ⅰ病毒与HIV 感染的患者发生白血病有关。

（二）遗传因素

遗传因素和某些白血病发病有关，有资料表明白血病患者家庭成员中白血病发病率增高。某些遗传性疾病，如Down 综合征、Turner 综合征、Fanconi 贫血、Prader-Willi 综合征等患儿的白血病发病率较高。一些研究显示自身免疫性疾病一、二级家族史是婴儿ALL 的危险因素，部分自身免疫性疾病容易合并白血病。

（三）放射因素

电离辐射与白血病关系密切，其作用与辐射量的大小与部位有关。现已知一定剂量的7 射线可诱发白血病。如1945 年日本广岛、长崎原子弹爆炸后，幸存者白血病发病率呈数十倍上升。目前尚无足够证据表明一般X 线诊断时的放射剂量能引起白血病。

（四）化学因素

职业性接触苯、甲苯、氯乙烯、杀虫剂等与白血病的发病有一定的关系。化学药物中以抗肿瘤药（主要是烷化剂、甲基苄肼、亚硝基脲等）引起白血病的报道日渐增多。其他如氯霉素、保泰松、磺胺增效剂、安眠镇静药、乙双吗啉等，均被疑为可能诱发白血病。

（五）其他因素

如慢性细菌性感染、真菌感染、变态反应、外伤、骨折等，但都缺乏确切的证据。同时机体免疫功能低下也是发病的重要诱因。