一、病因

羊水过少主要与羊水产生减少或者羊水吸收，外漏增加有关，临床上多见以下情况。

（1）胎儿畸形：如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全，输尿管或尿道狭窄等畸形导致尿少或无尿而引起羊水过少。另有肺发育不全、短颈或巨颌畸形也可引起羊水过少。

（2）胎盘功能减退，灌注量不足，胎儿脱水，导致羊水过少。也有学者认为过期妊娠时，胎儿成熟过度，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，尿量减少导致羊水过少，由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%～30%。

（3）胎儿生长受限：慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配，主要供应脑和心脏，而肾血流量下降，胎尿生成减少致羊水过少。羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。

（4）羊膜病变：电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛短粗、尖端肿胀、数目少，有鳞状上皮化生现象。细胞中粗面内质网及高尔基复合体也减少，上皮细胞和基膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜病变有关。

（5）胎膜早破：羊水外漏速度超过羊水生成速度，导致羊水过少。

（6）孕妇患病：脱水、血容量不足，服用药物如利尿药、吲哚美辛等，均能引起羊水过少。