肌松药的使用原则

二、肌松药的使用原则

1.肌松药以使用最小有效量为原则。大剂量不仅时效过长,拮抗或消除也困难。

2.应用肌松药必须具备呼吸管理的基本条件。肌松药对全身各部位肌肉都产生麻痹效应,包括膈肌和肋间肌麻痹。因此,用药必须与气管插管控制呼吸并用,以保证通气。

3.要明确肌松药不是麻醉药,无麻醉作用。因此,只能在全麻下应用。禁忌,在患者意识尚存在的情况下应用。

4.全麻药与肌松药协同增强,在合理使用下两者各自的用药剂量均可减少。

5.利用周围神经刺激器监测神经肌肉接头传递功能,可判断剂量个体化,决定最佳追加剂量,判断拮抗药的使用时机,以及鉴别去极化型和脱敏感型阻滞,均有重要价值。