第二节 脑出血

第二节 脑出血

脑出血指非外伤性脑实质和脑室内出血,也称自发性脑出血。其中大多由高血压引起,称为高血压性脑出血。脑出血占全部脑卒中的比例因国家和地区不同变化于10%~40%。(https://www.daowen.com)

脑出血发病率因地区种族而不同,世界范围内平均为10~20/10万,其中黑人较白人高,男性高于女性。日本统计>40岁女性可达106/10万,中国北京地区为7~7.8/10万,上海地区61.3/10万,流行病学调查显示自1984—1999年,北京市脑出血发病粗率自84.8/10万降至63.8/10万,脑出血的构成比自42%降至16%人口标化发病率自109.5/10万降至59.5/10万。脑出血再发率在患病后第一年为2.1%。患病率根据种族不同患病率1.6%~6%。脑出血患病率较脑梗死明显低,但死亡率高,脑出血死亡占全部脑血管病死亡18%~38%。30天致死率高达37%~52%。病程6个月时预后只有20%达工作生活功能完全恢复。2009年意大利报告病程7天病死率34.6%,30天达50.3%,1年59.0%,10年存活率只有24.1%。不同部位脑出血1年病死率:深部出血51%,脑叶出血57%,小脑出血42%,脑干出血65%。