四、临床表现

慢性胃炎缺乏典型的症状。多数患者无症状，且病变程度与临床症状亦不相一致。最常见的症状为上腹隐痛不适、饱胀和程度不同的消化不良症状如食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等。空腹时比较舒适，饭后往往出现上腹不适，可因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。慢性胃炎的腹痛多不规则，一般为弥漫性上腹隐痛或钝痛，很少表现为剧痛。胃窦胃炎可呈消化性溃疡样腹痛，有节律性，但无周期性。有胃黏膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血。长期少量出血可引起缺铁性贫血。恶性贫血者常有全身衰弱、疲软、精神淡漠和隐性黄疸等。

老年人慢性胃炎的临床特点如下：

（一）无特异性症状(https://www.daowen.com)

老年人随年龄增长，感觉较迟钝，故自觉症状轻微，甚至无症状，即使有症状也无特异性，如上腹饱胀、腹痛、嗳气、乏力等，常与其他消化系统疾病混淆。特别是老年人常与其他脏器疾病并存（如心衰、胆囊炎等），往往并存疾病的症状较为突出，易忽略本病的表现。

（二）并发症与伴发病较多

老年人慢性胃炎并发出血，且因胃黏膜血管硬化不易止血；又由于血容量减少，致使心、脑、肝、肾等重要脏器血液灌流不足，发生功能障碍；老年人体内调节水与电解质功能障碍，在慢性胃炎活动期或饮食失当时，引起呕吐与腹泻，易致水、电解质平衡紊乱。老年人慢性胃炎常有伴发病，如慢性支气管炎、肺气肿、高血压、冠心病、糖尿病等。