病因和发病机制

一、病因和发病机制

甲亢的病因和发病机制目前尚未完全阐明，一般认为与下列因素有关。

（一）甲状腺性甲亢

1．甲状腺肿伴甲亢

Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿），占甲亢的85%以上，是在遗传基础上，因精神刺激等应激因素而诱发的自身免疫性疾病。多见于中青年女性，也是老年人甲亢的常见原因之一。

2．自主性高功能腺瘤

多见于中年以上妇女，单结节，不受TSH调节。

3．结节性甲状腺肿伴甲亢

多见于中老年人。(https://www.daowen.com)

4．碘源性甲亢

因长期大量摄入碘诱发的甲亢，如服用胺碘酮等可诱发。

（二）垂体性甲亢

因垂体瘤分泌TSH过多所致，多伴有肢端肥大症及高催乳素血症。

（三）异源性

TSH综合征 罕见于绒毛膜癌、葡萄胎、肺癌等处，可分泌TSH样物质。

（四）其他

卵巢甲状腺肿、多发性骨纤维性异常增生症伴甲亢。还有一些血循环中甲状腺激素过多而甲状腺功能不高的患者，如亚急性甲状腺炎和慢性淋巴性甲状腺炎，由于滤泡破坏释放甲状腺素入血，暂时引起甲亢；服用过多甲状腺素引起的药源性甲亢。