二、鉴别诊断
2026年09月14日
二、鉴别诊断
(一)其他原因所致的肝大
鉴别诊断时须考虑其他原因所致的肝大,如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。
(二)其他原因所致的脾大
其他原因所致的脾大,特别是所谓特发性门静脉高压(斑替氏综合征),其病理为肝内窦前性门静脉纤维化与压力增高,临床表现为脾大、贫血、白细胞与血小板减少,胃肠道反复出血等。晚期血吸虫病也有窦前性肝内门静脉阻塞和高压、脾功能亢进和腹腔积液等表现,应注意鉴别。
(三)其他原因引起的上消化道出血(https://www.daowen.com)
与其他原因引起的上消化道出血,如消化性溃疡、胃炎等相鉴别。
(四)其他原因所致的腹腔积液症
与其他原因所致的腹腔积液症相鉴别,如缩窄性心包炎、结核性腹膜炎、腹膜癌肿及卵巢癌。在卵巢癌中特别是假黏液性囊腺癌常以慢性腹腔积液为主要表现。腹腔镜检查对诊断有帮助。
(五)其他原因引起的神经精神症状
其他原因引起的神经精神症状如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒所引起的昏迷,须与肝性脑病相鉴别。