二、病因

老年甲减98%以上系由甲状腺本身疾病引起。原发性甲减的主要原因有甲状腺组织功能损伤和甲状腺激素合成障碍，老年性甲减大多与甲状腺组织功能受损有关。医源性甲状腺功能减退也是老年甲状腺功能减退的重要原因之一，甚至有研究报道发生率达42.37%。其他病因包括甲状腺激素合成障碍和继发性甲状腺功能减低。甲状腺激素抵抗极为罕见。老年甲减病因分类见表9-1。

表9-1　老年甲减的病因分类(https://www.daowen.com)