四、饮食和运动

糖耐量低减、增龄都应减少热量的摄入，而蛋白质摄入没有变化，饮食计划应包括所有能量摄入，食物的血糖指数，保持平稳的血糖谱。食物中应有足量的碳水化合物、矿物质、维生素以及纤维素。在老年糖尿病者中营养不良和肥胖是并存的，应注意营养搭配，避免体重过度减轻，引起营养不良，特别是不要以牺牲基本热量的摄取来换取体重的控制。营养不良的老人应重新评估特别是行动不便、独身、嗜酒、经济条件不好的老人。(https://www.daowen.com)

锻炼是老年糖尿病治疗过程中的基石。运动不但可以协助控制血糖还可以维持机体的功能和肌肉的力量，减少肌肉中脂肪的含量，对于改善胰岛素抵抗有一定的益处。通常有氧运动和等距活动是最好的，建议每周有3～5次20分钟到60分钟的运动。既往不活动的老人在开始新的运动计划之前应行药物的评估和调整以及心血管危险的判断。运动计划中应有热身和休息时间。开始的活动量应为心率是最大心率的50%～65%。对于活动受限或有关节疾患的老人，游泳和自行车是个比较好的选择。从血糖的角度来说，我们应教育老人在活动前、活动中以及活动后监测血糖，熟知低血糖的症状和急救办法；应正确理解活动时间和进食服药的关系。同时还有避免摔倒，导致骨折。