先天性心脏病的介入治疗
2026年08月05日
第一节 先天性心脏病的介入治疗
先天性心脏病是最常见的心脏病之一,据目前人口出生率及先天性心脏病发病率,估计我国每年有15万患儿出生。心导管术过去主要应用于先天性心脏病的诊断,而现在已成为一种治疗手段。早在1966年Rashkind和Miller在应用球囊房间隔造口术姑息性治疗完全性大动脉转位取得成功。1967年,Postmann首先开展经导管封闭动脉导管技术;1974年,King和Mills开始房间隔缺损的介入性治疗研究,1975年,Pack等用刀片房间隔造口术,完善了产生房间交通的姑息性治疗手段。1979年,Rashkind研制封堵器材并在婴幼儿动脉导管未闭的介入治疗中取得成功,此后相继发展了Sideris法、Cardiol-Seal法,特别是1997年Amplatzer封堵器的临床应用,使先天性心脏病的介入治疗得以迅速发展。过去单一的外科手术方法治愈先天性心脏缺损发展为部分由介入性治疗所取代。(https://www.daowen.com)
先天性心脏病的介入治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,如主动脉瓣狭窄(AS)、肺动脉瓣狭窄(PS)、主动脉缩窄(COA)等;另一类为利用各种栓子堵闭不应有的缺损,如动脉导管未闭(PDA),房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)等。由于导管介入性治疗先天性心脏病所用材料及工艺不断研究与完善,使其目前在国内外的临床应用得到进一步的发展。不仅可避免开胸手术的风险及创伤,而且住院时间短,不失为很有前途的非手术治疗方法。